皮炎反復(fù)發(fā)作可能由遺傳因素、皮膚屏障受損、接觸過敏原、慢性感染等原因引起,可通過保濕修復(fù)、避免刺激、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)等方式控制。
特應(yīng)性體質(zhì)可能增加皮炎復(fù)發(fā)概率,表現(xiàn)為皮膚干燥和瘙癢加劇。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免搔抓??勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或氫化可的松乳膏。
過度清潔或環(huán)境干燥會破壞皮膚保護(hù)層,導(dǎo)致水分流失和外界刺激侵入。需減少熱水洗浴頻率,選擇無皂基清潔產(chǎn)品。修復(fù)期可使用含尿素或凡士林的制劑。
鎳金屬、香料或洗滌劑等致敏物持續(xù)接觸會誘發(fā)炎癥反應(yīng)。建議進(jìn)行斑貼試驗明確過敏原,工作時佩戴防護(hù)手套。急性發(fā)作可短期使用地奈德乳膏或鹵米松乳膏。
金黃色葡萄球菌定植可能加重皮膚炎癥,伴隨滲出和結(jié)痂。需配合醫(yī)生進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),感染期可選用莫匹羅星軟膏聯(lián)合糠酸莫米松乳膏治療。
保持居住環(huán)境濕度在50%左右,穿著純棉透氣衣物,記錄每日飲食和接觸物有助于識別誘發(fā)因素。癥狀持續(xù)加重時需及時到皮膚科就診。