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孩子5歲反復(fù)發(fā)燒咳嗽鼻塞怎么辦

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孩子5歲反復(fù)發(fā)燒咳嗽鼻塞怎么辦

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李延忠
李延忠 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

5歲兒童反復(fù)發(fā)燒咳嗽鼻塞可能與上呼吸道感染、過敏性鼻炎、支氣管炎、肺炎等因素有關(guān),可通過物理降溫、抗過敏治療、霧化吸入、抗生素治療等方式緩解。

1、上呼吸道感染

病毒感染是常見誘因,表現(xiàn)為低熱伴流涕咽痛。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng),使用布洛芬混懸液退熱,配合小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。

2、過敏性鼻炎

接觸塵螨花粉等過敏原導(dǎo)致,特征為陣發(fā)性噴嚏鼻癢。家長(zhǎng)需清除過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿和糠酸莫米松鼻噴霧劑。

3、支氣管炎

多由細(xì)菌感染引發(fā),伴隨喘息胸悶。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,可選用阿奇霉素干混懸劑聯(lián)合乙酰半胱氨酸顆粒進(jìn)行抗炎化痰治療。

4、肺炎

持續(xù)高熱伴呼吸急促提示病情加重。胸片確診后需住院治療,常用頭孢曲松鈉注射劑與氨溴索注射液聯(lián)合靜脈給藥。

日常注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,發(fā)熱期間多飲溫水,咳嗽劇烈時(shí)可用蜂蜜水潤(rùn)喉。癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。

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孩子得中耳炎可能與上呼吸道感染、腺樣體肥大、過敏反應(yīng)、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱、聽力下降等癥狀。

1、上呼吸道感染

感冒或流感可能導(dǎo)致咽鼓管阻塞,引發(fā)中耳積液。家長(zhǎng)需及時(shí)清理鼻腔分泌物,遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物緩解癥狀。

2、腺樣體肥大

腺樣體增生壓迫咽鼓管開口,影響中耳通氣。建議家長(zhǎng)觀察孩子睡眠是否打鼾,可通過鼻噴糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松、孟魯司特鈉咀嚼片緩解,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。

3、過敏反應(yīng)

花粉或塵螨過敏可能導(dǎo)致咽鼓管黏膜水腫。家長(zhǎng)需保持環(huán)境清潔,避免接觸過敏原,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。

4、細(xì)菌感染

肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染會(huì)引發(fā)急性化膿性中耳炎。需就醫(yī)進(jìn)行耳鏡檢查,常用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒、氧氟沙星滴耳液等抗生素治療。

日常注意避免嗆奶或躺著喂食,接種肺炎球菌疫苗可降低感染概率,耳痛持續(xù)需及時(shí)就診耳鼻喉科。

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