健康知道
散瞳和近視可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼部調(diào)節(jié)功能異常、病理性近視等原因引起，可通過調(diào)整用眼習(xí)慣、佩戴矯正眼鏡、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、遺傳因素家長需關(guān)注家族近視史，若父母存在高度近視，孩子發(fā)病概率較高。建議定期進(jìn)行視力篩查，早期發(fā)現(xiàn)可采取低濃度阿托品滴眼液、角膜塑形鏡等干預(yù)措施。
2、用眼習(xí)慣不良家長需監(jiān)督孩子保持正確讀寫姿勢，控制電子屏幕使用時間。持續(xù)近距離用眼會導(dǎo)致睫狀肌痙攣，表現(xiàn)為暫時性視力模糊，可通過增加戶外活動、遵循20-20-20用眼法則緩解。
3、眼部調(diào)節(jié)異常可能與長時間睫狀肌緊張有關(guān)，常伴隨視疲勞、畏光等癥狀。建議家長帶孩子進(jìn)行專業(yè)驗光，可遵醫(yī)囑使用環(huán)戊通滴眼液、托吡卡胺滴眼液等散瞳藥物輔助診斷。
4、病理性近視多與眼軸異常增長相關(guān)，可能引發(fā)視網(wǎng)膜變薄等并發(fā)癥。需通過光學(xué)相干斷層掃描等檢查確診，嚴(yán)重者可考慮后鞏膜加固術(shù)或植入式接觸鏡等治療。
日常注意補充富含維生素A和葉黃素的食物，保證每天2小時以上戶外活動，建立視力健康檔案并每3-6個月復(fù)查。
激光近視矯正手術(shù)后遺癥可能包括干眼癥、眩光或光暈、角膜瓣移位、角膜擴張等，多數(shù)癥狀會隨時間緩解，但需警惕嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、干眼癥術(shù)后早期常見淚液分泌減少，表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感?？赏ㄟ^人工淚液緩解，如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。
2、眩光或光暈夜間視物可能出現(xiàn)光圈或光暈，與角膜愈合過程中光學(xué)區(qū)改變有關(guān)。多數(shù)患者3-6個月逐漸適應(yīng)，嚴(yán)重者可考慮二次增效手術(shù)。
3、角膜瓣移位LASIK術(shù)后揉眼或外傷可能導(dǎo)致角膜瓣移位，表現(xiàn)為視力突然下降、疼痛。需立即就醫(yī)復(fù)位，必要時使用氧氟沙星眼膏預(yù)防感染。
4、角膜擴張極少數(shù)患者因角膜基質(zhì)層過薄導(dǎo)致進(jìn)行性角膜變薄膨出，需通過角膜交聯(lián)術(shù)或角膜移植治療，術(shù)前需嚴(yán)格篩查圓錐角膜風(fēng)險。
術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液，避免游泳和劇烈運動，定期復(fù)查角膜地形圖。日常可補充維生素A和Omega-3脂肪酸，減少電子屏幕使用時間。
