結石在輸尿管可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。輸尿管結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升增加尿量沖刷結石,適合小于5毫米的結石。避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的中等大小結石,通過體外產生的沖擊波將結石粉碎??赡芘c輸尿管局部水腫、結石嵌頓等因素有關,通常表現為劇烈腰痛、血尿等癥狀。
4、輸尿管鏡取石用于大于10毫米或保守治療無效的結石,通過尿道置入內鏡直接取出。可能與先天性輸尿管狹窄、息肉等因素有關,通常表現為持續(xù)腎絞痛、發(fā)熱等癥狀。
結石排出期間建議避免劇烈運動,保持適度活動如爬樓梯有助于結石移動,出現發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。
腎部位脹痛可能由腎結石、腎盂腎炎、多囊腎、腎腫瘤等疾病引起。
1、腎結石腎結石可能與飲水不足、高鹽飲食等因素有關,通常表現為腰部鈍痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
2、腎盂腎炎腎盂腎炎可能與尿路感染、尿路梗阻等因素有關,通常表現為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林等抗生素治療。
3、多囊腎多囊腎屬于遺傳性疾病,可能與基因突變有關,通常表現為腹部包塊、高血壓等癥狀。可遵醫(yī)囑使用托伐普坦、血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物控制并發(fā)癥。
4、腎腫瘤腎腫瘤可能與吸煙、肥胖等因素有關,通常表現為無痛性血尿、體重下降等癥狀。需根據病情選擇根治性腎切除術或靶向藥物治療。
出現腎區(qū)脹痛應及時就醫(yī)檢查,日常需保持充足飲水,避免高嘌呤飲食,定期監(jiān)測血壓和腎功能。