腦梗塞后吞咽障礙的患者進食需注意調整食物性狀、保持正確姿勢、控制進食速度、避免誤吸風險。
1、調整食物性狀選擇糊狀或泥狀食物如米糊、果泥,避免干硬、粘性大的食物。嚴重吞咽困難者可選用醫(yī)用增稠劑調配流食。
2、保持正確姿勢進食時保持坐位或床頭抬高30度以上,頭部稍前傾。進食后維持體位30分鐘以上,防止食物反流。
3、控制進食速度每口食物量控制在5毫升以下,充分咀嚼后分次吞咽。每餐進食時間建議延長至30-40分鐘。
4、避免誤吸風險進食時保持安靜環(huán)境,避免說話或大笑。出現(xiàn)嗆咳應立即停止進食,必要時采用鼻飼管喂養(yǎng)。
建議在康復醫(yī)師和營養(yǎng)師指導下制定個體化進食方案,定期評估吞咽功能恢復情況,逐步過渡至正常飲食。
哭完頭疼可能由情緒波動、肌肉緊張、血管擴張、偏頭痛發(fā)作等原因引起,可通過情緒調節(jié)、熱敷、藥物緩解等方式改善。
1. 情緒波動哭泣時情緒劇烈波動可能導致神經遞質紊亂,引發(fā)緊張性頭痛。建議通過深呼吸、冥想等方式平復情緒,無須特殊用藥。
2. 肌肉緊張哭泣時面部及頸部肌肉持續(xù)收縮可造成牽涉性頭痛。可用熱毛巾敷于額頭或后頸,配合輕柔按摩緩解肌肉痙攣。
3. 血管擴張哭泣時副交感神經興奮可能導致腦血管擴張,表現(xiàn)為搏動性頭痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生等非甾體抗炎藥。
4. 偏頭痛發(fā)作情緒刺激可能誘發(fā)偏頭痛,通常伴隨畏光、惡心等癥狀。可能與三叉神經血管系統(tǒng)異常有關,可遵醫(yī)囑使用佐米曲普坦、利扎曲普坦或麥角胺類藥物。
持續(xù)頭痛超過24小時或伴隨嘔吐、視物模糊等癥狀時,建議及時就診神經內科排查器質性疾病。