腦癱兒的家庭康復(fù)訓(xùn)練方法主要有運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、語(yǔ)言溝通訓(xùn)練、日常生活能力訓(xùn)練、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練。
1、運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練通過(guò)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡練習(xí)、爬行訓(xùn)練等方式改善肌張力異常和運(yùn)動(dòng)障礙,家長(zhǎng)需每日重復(fù)進(jìn)行并記錄進(jìn)展。
2、語(yǔ)言溝通訓(xùn)練利用圖片卡片、發(fā)音模仿等刺激語(yǔ)言發(fā)育,建議家長(zhǎng)配合手勢(shì)交流并創(chuàng)造互動(dòng)環(huán)境,必要時(shí)結(jié)合言語(yǔ)治療師指導(dǎo)。
3、生活能力訓(xùn)練從進(jìn)食穿衣等基礎(chǔ)動(dòng)作開(kāi)始分步驟練習(xí),家長(zhǎng)需耐心輔助并逐步減少幫助,培養(yǎng)患兒獨(dú)立完成日?;顒?dòng)的能力。
4、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練通過(guò)觸覺(jué)球、平衡墊等器材調(diào)節(jié)感覺(jué)輸入,改善肢體協(xié)調(diào)性,訓(xùn)練強(qiáng)度需根據(jù)患兒耐受度動(dòng)態(tài)調(diào)整。
家庭訓(xùn)練應(yīng)與專(zhuān)業(yè)康復(fù)計(jì)劃同步,定期評(píng)估調(diào)整方案,保證營(yíng)養(yǎng)攝入并預(yù)防肌肉萎縮,出現(xiàn)異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
每天下午頭暈可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、頸椎病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、改變體位姿勢(shì)、補(bǔ)充鐵劑、頸椎牽引等方式緩解。
1. 低血糖長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食導(dǎo)致血糖下降,可伴隨心慌、手抖等癥狀。建議定時(shí)加餐,選擇全麥面包、堅(jiān)果等升糖指數(shù)低的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用葡萄糖口服液、胰高血糖素、阿卡波糖等藥物。
2. 體位性低血壓久坐后突然起身引發(fā)腦部供血不足,可能出現(xiàn)眼前發(fā)黑。起身時(shí)動(dòng)作宜緩慢,增加水和鹽分?jǐn)z入,醫(yī)生可能開(kāi)具米多君、屈昔多巴、氟氫可的松等藥物改善循環(huán)。
3. 缺鐵性貧血血紅蛋白合成不足導(dǎo)致腦缺氧,常伴面色蒼白、乏力。需多攝入紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物,臨床常用右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵制劑。
4. 頸椎病變椎動(dòng)脈受壓影響腦供血,多伴隨頸部酸痛、手臂麻木。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,通過(guò)熱敷和頸部操放松肌肉,嚴(yán)重時(shí)需在骨科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行頸椎牽引或服用甲鈷胺、乙哌立松、塞來(lái)昔布等藥物。
保持規(guī)律作息,避免午后疲勞用眼,若調(diào)整生活方式后頭暈持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀,需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或心血管科就診。