餐后兩小時(shí)血糖高出10點(diǎn)多可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)等方式控制。高血糖通常由飲食過(guò)量、缺乏運(yùn)動(dòng)、胰島素抵抗、糖尿病等因素引起。
1、飲食調(diào)節(jié):減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,分餐制控制每餐總量,避免高糖高脂飲食。
2、運(yùn)動(dòng)干預(yù):餐后30分鐘進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),幫助提高胰島素敏感性。
3、藥物治療:二甲雙胍可改善胰島素抵抗,阿卡波糖延緩碳水化合物吸收,格列美脲促進(jìn)胰島素分泌,需遵醫(yī)囑選擇合適藥物。
4、血糖監(jiān)測(cè):定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄血糖變化趨勢(shì),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致并發(fā)癥。
建議保持規(guī)律作息,定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè),若多次測(cè)量餐后血糖超過(guò)11.1mmol/L需及時(shí)內(nèi)分泌科就診。
常見(jiàn)的糖尿病慢性并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病足。
1、糖尿病腎病糖尿病腎病可能與長(zhǎng)期高血糖、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等癥狀。建議控制血糖血壓,遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病視網(wǎng)膜病變可能與微血管損傷、血糖控制不佳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力下降、視物模糊等癥狀。需定期眼科檢查,必要時(shí)進(jìn)行激光治療。
3、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變糖尿病周?chē)窠?jīng)病變可能與代謝異常、微循環(huán)障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,保持足部護(hù)理。
4、糖尿病足糖尿病足可能與神經(jīng)病變、血管病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為足部潰瘍、感染等癥狀。需嚴(yán)格控制血糖,加強(qiáng)足部檢查與護(hù)理,必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,保持健康飲食和適量運(yùn)動(dòng),避免吸煙飲酒,定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查。