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引起腎結(jié)石的原因是什么

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問(wèn)題描述:
引起腎結(jié)石的原因是什么

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1、飲水量不足

每日飲水量少于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,增加晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議每日飲用2000-3000毫升水,可配合枸櫞酸鉀顆粒、腎石通顆粒、排石顆粒等藥物促進(jìn)排泄。

2、高鹽高蛋白飲食

過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)升高尿鈣、尿酸水平。需限制每日鈉鹽攝入低于5克,減少紅肉攝入,同時(shí)可使用別嘌呤醇、碳酸氫鈉片、非布司他等藥物調(diào)節(jié)尿酸代謝。

3、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)腰痛、血尿等癥狀。需治療原發(fā)病,配合氫氯噻嗪、阿侖膦酸鈉、α-巰基丙酰甘氨酸等藥物調(diào)節(jié)鈣磷代謝。

4、尿路感染

可能與變形桿菌感染、尿路梗阻等因素有關(guān),常見(jiàn)發(fā)熱伴排尿刺痛。需使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素控制感染,必要時(shí)行輸尿管鏡取石。

日常需保持低草酸飲食,限制菠菜堅(jiān)果攝入,適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。

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推薦 輸尿管結(jié)石治療費(fèi)用是多少

輸尿管結(jié)石治療一般需要5000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方法、醫(yī)院等級(jí)、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小

較小結(jié)石可通過(guò)藥物排石,費(fèi)用約5000-8000元;較大結(jié)石需體外碎石或手術(shù),費(fèi)用顯著增加。

2、治療方法

藥物保守治療費(fèi)用最低,體外沖擊波碎石約8000-15000元,輸尿管鏡手術(shù)約20000-30000元。

3、醫(yī)院等級(jí)

三級(jí)醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用比二級(jí)醫(yī)院高,但設(shè)備更完善;急診處理可能產(chǎn)生額外費(fèi)用。

4、并發(fā)癥處理

合并感染需抗感染治療,腎功能受損需透析時(shí)會(huì)大幅增加總費(fèi)用,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例影響個(gè)人支出。

建議出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時(shí)就醫(yī),早期治療可降低費(fèi)用,術(shù)后多飲水并定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

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