健康知道
右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞多數(shù)可以治愈，治療方式主要有控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查。預(yù)后與梗塞面積、治療時(shí)機(jī)及基礎(chǔ)疾病管理密切相關(guān)。
1、控制危險(xiǎn)因素高血壓、糖尿病、高脂血癥是主要誘因，需通過(guò)低鹽飲食、血糖監(jiān)測(cè)、戒煙限酒等方式干預(yù)，避免病情進(jìn)展。
2、藥物治療急性期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀調(diào)脂、依達(dá)拉奉清除自由基，慢性期需長(zhǎng)期服用二級(jí)預(yù)防藥物。
3、康復(fù)訓(xùn)練針對(duì)肢體麻木或無(wú)力癥狀，應(yīng)在發(fā)病后2周開(kāi)始運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)治療等康復(fù)手段，促進(jìn)神經(jīng)功能代償。
4、定期復(fù)查每3-6個(gè)月進(jìn)行頭顱影像學(xué)復(fù)查，監(jiān)測(cè)有無(wú)新發(fā)病灶，同時(shí)評(píng)估血壓、血脂等指標(biāo)控制情況。
日常保持地中海飲食模式，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
血壓低可能與腦供血不足有關(guān)，常見(jiàn)關(guān)聯(lián)因素包括體位性低血壓、心臟泵血功能減弱、貧血、自主神經(jīng)功能障礙等。
1、體位性低血壓快速起身時(shí)血壓驟降可能導(dǎo)致短暫性腦供血不足，表現(xiàn)為頭暈或眼前發(fā)黑。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢，增加水和鹽分?jǐn)z入。
2、心臟泵血減弱心功能不全或心律失常會(huì)減少心輸出量，引發(fā)慢性低血壓和腦灌注不足?？赡芘c心肌炎、冠心病有關(guān)，通常伴隨乏力、氣促?？勺襻t(yī)囑使用地高辛、美托洛爾等藥物。
3、貧血血紅蛋白不足降低血液攜氧能力，加重腦缺氧癥狀?？赡芘c缺鐵、維生素B12缺乏有關(guān)，表現(xiàn)為面色蒼白、心悸?？裳a(bǔ)充鐵劑、維生素B12或葉酸。
4、自主神經(jīng)失調(diào)神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常導(dǎo)致血壓波動(dòng)，常見(jiàn)于糖尿病或帕金森病患者?？蛇M(jìn)行傾斜訓(xùn)練，必要時(shí)使用米多君等藥物改善血管張力。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間站立，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng)。若頻繁出現(xiàn)暈厥或認(rèn)知障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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