成人眼睛內(nèi)斜視可通過(guò)佩戴矯正眼鏡、視覺(jué)訓(xùn)練、注射肉毒桿菌毒素、手術(shù)治療等方式改善。內(nèi)斜視通常由屈光不正、眼肌失衡、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷等原因引起。
1、佩戴矯正眼鏡屈光不正導(dǎo)致的內(nèi)斜視可通過(guò)驗(yàn)光配鏡矯正。近視或遠(yuǎn)視未及時(shí)矯正可能加重眼肌調(diào)節(jié)失衡,表現(xiàn)為視物重影或頭痛。需定期復(fù)查視力并調(diào)整鏡片度數(shù)。
2、視覺(jué)訓(xùn)練針對(duì)輕度眼肌協(xié)調(diào)障礙,通過(guò)聚散球、立體圖等訓(xùn)練增強(qiáng)雙眼融合功能。訓(xùn)練需在專業(yè)視光師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行,通常配合遮蓋療法使用。
3、注射肉毒桿菌毒素適用于急性麻痹性內(nèi)斜視或手術(shù)禁忌者。通過(guò)暫時(shí)麻痹過(guò)度收縮的眼外肌達(dá)到平衡,可能引起短暫眼瞼下垂或復(fù)視。效果維持3-6個(gè)月需重復(fù)注射。
4、手術(shù)治療頑固性內(nèi)斜視需調(diào)整眼外肌附著點(diǎn),常見(jiàn)術(shù)式包括內(nèi)直肌后徙術(shù)、外直肌縮短術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)矯正不足或過(guò)矯,需配合視覺(jué)訓(xùn)練鞏固效果。
避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)有助于緩解視疲勞。若斜視突然加重或伴隨頭暈嘔吐,應(yīng)立即就診排查顱內(nèi)病變。
眼睛充血可通過(guò)冷敷、抗炎滴眼液、避免揉眼、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。眼睛充血通常由外力沖擊、結(jié)膜下出血、角膜炎、虹膜睫狀體炎等原因引起。
1、冷敷:受傷后24小時(shí)內(nèi)用干凈毛巾包裹冰袋冷敷,每次10分鐘,有助于收縮血管減少出血。
2、抗炎滴眼液:遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等,緩解炎癥反應(yīng)。
3、避免揉眼:外力沖擊后揉眼可能加重角膜損傷,需保持眼部清潔避免感染。
4、及時(shí)就醫(yī):若出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛或前房積血,需排查虹膜根部離斷、視網(wǎng)膜震蕩等嚴(yán)重?fù)p傷。
傷后48小時(shí)內(nèi)避免熱敷,睡眠時(shí)墊高頭部減輕充血,兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止再次出血。