健康知道
新生兒黃疸偏高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常等原因引起。
1、生理性黃疸：新生兒肝臟功能發(fā)育不完善導(dǎo)致膽紅素代謝延遲，通常出生后2-3天出現(xiàn)，1-2周內(nèi)自行消退，可通過多喂養(yǎng)促進排便排出膽紅素。
2、母乳性黃疸：母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)2-3周，暫停母乳喂養(yǎng)3天后黃疸明顯減輕可確診，恢復(fù)母乳后黃疸可能反復(fù)但無須特殊治療。
3、溶血性疾病：母嬰血型不合導(dǎo)致紅細胞大量破壞，常見ABO或Rh血型不合，表現(xiàn)為出生24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸且進展迅速，需及時進行光療或換血治療。
4、肝膽系統(tǒng)異常：膽道閉鎖等先天畸形導(dǎo)致膽紅素排泄障礙，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)加重伴陶土色大便，需通過手術(shù)解除梗阻。
家長需每日監(jiān)測黃疸變化，保證充足喂養(yǎng)，若黃疸出現(xiàn)早、進展快或伴有精神差、拒奶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
新生兒呼吸重可通過調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右，避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當有關(guān)，無須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見誘因，需家長每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度，濕度50%-60%，避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀，可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān)，需完善胸片檢查，必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長需每日記錄呼吸頻率，避免包裹過緊，喂養(yǎng)時注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過60次/分鐘應(yīng)及時就診。
