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近視眼閃光通常指近視合并閃光感，可能由視網(wǎng)膜牽拉、玻璃體混濁、視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜脫離引起，表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)短暫亮光或閃爍感。
1、視網(wǎng)膜牽拉高度近視可能導(dǎo)致眼球變形，玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生牽拉刺激，引發(fā)閃光感。需通過散瞳眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變，必要時(shí)行視網(wǎng)膜激光加固術(shù)。
2、玻璃體混濁玻璃體液化后膠原纖維聚集形成漂浮物，在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)投射陰影產(chǎn)生閃光幻覺?？煽诜蚜字j(luò)合碘片改善代謝，嚴(yán)重者需玻璃體切割術(shù)。
3、視網(wǎng)膜裂孔視網(wǎng)膜變薄區(qū)域出現(xiàn)全層缺損，常伴隨飛蚊癥和視力下降。需緊急行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉裂孔，防止發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離。
4、視網(wǎng)膜脫離視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離，出現(xiàn) curtain遮擋感伴持續(xù)閃光。需限期行玻璃體切除聯(lián)合硅油填充術(shù)，術(shù)后需保持特殊體位。
出現(xiàn)閃光感應(yīng)立即避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少眼球轉(zhuǎn)動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)完成眼底檢查，日常注意控制近視進(jìn)展，每半年復(fù)查眼軸和眼底情況。
間歇性外斜視可通過佩戴矯正眼鏡、視覺訓(xùn)練、注射肉毒桿菌毒素、斜視矯正手術(shù)等方式治療。間歇性外斜視通常由屈光不正、雙眼視功能異常、神經(jīng)肌肉控制障礙、先天性眼外肌發(fā)育異常等原因引起。
1、佩戴矯正眼鏡屈光不正可能導(dǎo)致間歇性外斜視，通過驗(yàn)光配鏡矯正近視、遠(yuǎn)視或散光，有助于改善斜視癥狀。框架眼鏡或隱形眼鏡均可選擇，需定期復(fù)查調(diào)整度數(shù)。
2、視覺訓(xùn)練雙眼視功能異?？赏ㄟ^同視機(jī)訓(xùn)練、聚散球訓(xùn)練等強(qiáng)化融合功能。訓(xùn)練需在專業(yè)視光師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行，通常每周數(shù)次，持續(xù)數(shù)月見效。
3、注射肉毒桿菌毒素神經(jīng)肌肉控制障礙可考慮眼外肌注射A型肉毒毒素暫時(shí)麻痹亢進(jìn)肌肉。該治療需每3-6個(gè)月重復(fù)進(jìn)行，可能出現(xiàn)短暫復(fù)視或眼瞼下垂等副作用。
4、斜視矯正手術(shù)先天性眼外肌發(fā)育異常常需行直肌后退術(shù)或直肌縮短術(shù)。手術(shù)通過調(diào)整眼外肌附著點(diǎn)位置恢復(fù)眼位，術(shù)后可能出現(xiàn)矯正不足或過度需二次手術(shù)。
建議保持規(guī)律用眼習(xí)慣，避免長時(shí)間近距離用眼，定期進(jìn)行眼科檢查評(píng)估治療效果，發(fā)現(xiàn)視力異常及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
