孩子白眼球上有黑點(diǎn)可能是結(jié)膜色素痣、結(jié)膜下出血、鞏膜黑變病或異物殘留引起,通常無需特殊處理,但需定期觀察變化。
1、結(jié)膜色素痣:多為先天性良性色素沉著,邊界清晰且生長(zhǎng)緩慢。家長(zhǎng)需拍照記錄大小變化,若短期內(nèi)增大或顏色加深需就醫(yī)排查惡性可能。
2、結(jié)膜下出血:常因揉眼或碰撞導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為片狀紅黑色斑點(diǎn)。家長(zhǎng)需避免孩子劇烈揉眼,一般2周左右可自行吸收。
3、鞏膜黑變病:與鞏膜組織色素異常沉積有關(guān),呈青灰色點(diǎn)狀分布。建議家長(zhǎng)每年帶孩子檢查眼壓和視力,排除青光眼等并發(fā)癥。
4、異物殘留:沙塵等異物進(jìn)入結(jié)膜囊可能形成局部黑點(diǎn)。家長(zhǎng)可用生理鹽水沖洗眼部,若無法清除或伴紅腫需及時(shí)眼科就診。
日常避免孩子用臟手揉眼,外出佩戴防塵眼鏡,發(fā)現(xiàn)黑點(diǎn)突然增多或伴隨視力下降應(yīng)立即就醫(yī)檢查。
近視矯正手術(shù)主要有激光角膜屈光手術(shù)、人工晶體植入術(shù)、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)、后鞏膜加固術(shù)等。
1、激光手術(shù)通過激光切削角膜改變屈光度,適合中低度近視患者,常用術(shù)式包括準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、飛秒激光輔助制瓣準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、全飛秒激光小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)。
2、晶體植入將人工晶體植入眼內(nèi)矯正視力,適用于高度近視或角膜薄者,常用術(shù)式為有晶體眼后房型人工晶體植入術(shù),可保留自身晶體調(diào)節(jié)功能。
3、基質(zhì)環(huán)植入在角膜周邊植入透明環(huán)狀物改變角膜曲率,適用于圓錐角膜早期合并近視者,具有可逆性但矯正度數(shù)有限。
4、后鞏膜加固通過加固眼球后部鞏膜控制近視進(jìn)展,主要針對(duì)病理性近視患者,需聯(lián)合其他屈光手術(shù)才能改善視力。
術(shù)前需完善角膜地形圖、眼壓等檢查,術(shù)后遵醫(yī)囑使用人工淚液等藥物,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查視力恢復(fù)情況。