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胳膊血管脹疼怎么回事

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問(wèn)題描述:
胳膊血管脹疼怎么回事

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侯勇
侯勇 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

胳膊血管脹疼可能由靜脈曲張、血栓性靜脈炎、外傷后血腫、血管神經(jīng)性水腫等原因引起,可通過(guò)藥物緩解、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、靜脈曲張

長(zhǎng)期站立或久坐導(dǎo)致靜脈回流受阻,表現(xiàn)為血管迂曲膨出伴脹痛。建議穿戴彈力襪,抬高患肢促進(jìn)回流,藥物可選地奧司明片、邁之靈片、七葉皂苷鈉片。

2、血栓性靜脈炎

靜脈內(nèi)血栓形成引發(fā)炎癥反應(yīng),多伴隨局部紅腫發(fā)熱。需抗凝治療如低分子肝素鈣,配合多磺酸粘多糖乳膏外涂,嚴(yán)重時(shí)行血栓切除術(shù)。

3、外傷后血腫

外力撞擊導(dǎo)致血管破裂出血,形成皮下淤血腫塊。急性期冰敷止血,后期熱敷促進(jìn)吸收,疼痛明顯可口服布洛芬緩釋膠囊。

4、血管神經(jīng)性水腫

過(guò)敏或自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)血管通透性增加,常伴皮膚緊繃感。需排查過(guò)敏原,使用氯雷他定片或復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。

避免提重物或劇烈活動(dòng),觀察癥狀變化,若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)排查深靜脈血栓。

其它精選問(wèn)題

推薦 骨折外固定支架的壞處

骨折外固定支架可能引發(fā)針道感染、固定松動(dòng)、關(guān)節(jié)僵硬、血管神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。外固定支架適用于開(kāi)放性骨折或嚴(yán)重軟組織損傷,但需密切監(jiān)測(cè)并發(fā)癥。

1、針道感染

外固定鋼針穿透皮膚易滋生細(xì)菌,表現(xiàn)為紅腫滲液。需每日消毒針道,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

2、固定松動(dòng)

骨痂生長(zhǎng)或外力撞擊可能導(dǎo)致支架移位。需定期影像學(xué)復(fù)查,必要時(shí)調(diào)整支架張力或更換為內(nèi)固定。

3、關(guān)節(jié)僵硬

長(zhǎng)期跨關(guān)節(jié)固定會(huì)限制活動(dòng)度。拆除支架后需進(jìn)行被動(dòng)牽拉訓(xùn)練,配合塞來(lái)昔布緩解炎癥性疼痛。

4、神經(jīng)損傷

鋼針穿刺可能誤傷腓總神經(jīng)等周?chē)M織。出現(xiàn)麻木或肌力下降時(shí)需立即調(diào)整針位,輔以甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

佩戴期間保持針道干燥清潔,避免負(fù)重活動(dòng),定期復(fù)查調(diào)整固定強(qiáng)度。拆除后逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肢體功能。

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