健康知道
腎結(jié)石建議就診泌尿外科，其他可能涉及科室包括急診科、腎內(nèi)科、普通外科。主要病因有代謝異常、尿路梗阻、感染及藥物因素。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石首選科室，負(fù)責(zé)結(jié)石診斷、藥物排石及體外沖擊波碎石等治療。典型癥狀為腰部絞痛伴血尿。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐需急診處理，急診科可進(jìn)行鎮(zhèn)痛注射和初步影像檢查。常見誘因包括結(jié)石卡頓輸尿管。
3、腎內(nèi)科復(fù)發(fā)性結(jié)石或合并腎功能異常需腎內(nèi)科評估代謝疾病?？赡芘c高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等基礎(chǔ)病相關(guān)。
4、普通外科罕見情況下巨大結(jié)石需開放手術(shù)時(shí)轉(zhuǎn)診普通外科。多繼發(fā)于長期尿路梗阻未及時(shí)治療。
確診后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
腎結(jié)石引起的腰疼建議掛泌尿外科，其他可能涉及科室包括急診科、腎內(nèi)科、疼痛科。腰疼可能由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)感染、腎積水或肌肉代償性勞損引起。
1、泌尿外科泌尿外科是處理腎結(jié)石的首選科室，可進(jìn)行超聲、CT等影像學(xué)檢查，評估結(jié)石大小位置，制定藥物排石或手術(shù)方案。
2、急診科若腰疼伴隨發(fā)熱、血尿或劇烈絞痛，需急診科優(yōu)先處理感染或腎絞痛，緩解癥狀后轉(zhuǎn)診泌尿外科。
3、腎內(nèi)科存在腎功能異常或慢性腎病時(shí)，腎內(nèi)科可協(xié)同治療代謝因素，如尿酸或鈣磷代謝紊亂導(dǎo)致的結(jié)石復(fù)發(fā)。
4、疼痛科頑固性疼痛經(jīng)泌尿外科處理后未緩解，疼痛科可提供神經(jīng)阻滯等介入治療，但需排除其他急癥。
就診時(shí)攜帶既往檢查記錄，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛，每日飲水量建議超過2000毫升以減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。
