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輸尿管結(jié)石可通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、藥物排石等方式治療。結(jié)石處理方式的選擇主要取決于結(jié)石大小、位置及患者身體狀況。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的中上段結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎，需配合大量飲水促進(jìn)碎片排出。
2、輸尿管鏡碎石通過尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石，適合中下段嵌頓性結(jié)石，術(shù)后可能需留置雙J管。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石針對較大腎盂結(jié)石或復(fù)雜鹿角形結(jié)石，建立經(jīng)皮通道后采用超聲/激光碎石，需住院治療且創(chuàng)傷相對較大。
4、藥物排石適用于小于6毫米的結(jié)石，可選用坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管，配合枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液促進(jìn)排出。
碎石后每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況，出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
尿管結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元，實際費用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式：輸尿管鏡碎石術(shù)費用較低，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用較高，開放手術(shù)適用于復(fù)雜病例。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于1厘米通常采用體外沖擊波碎石，超過2厘米可能需要多次手術(shù)或聯(lián)合治療。3、醫(yī)院等級：三級醫(yī)院手術(shù)費用高于二級醫(yī)院，但設(shè)備更完善，專家經(jīng)驗更豐富。
4、術(shù)后并發(fā)癥：出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥可能增加抗生素使用和住院天數(shù)，導(dǎo)致費用上升。
建議術(shù)前完善泌尿系CT等檢查，術(shù)后多飲水保持每日尿量2000毫升以上，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
