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輸尿管有結(jié)石疼怎么辦

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問題描述:
輸尿管有結(jié)石疼怎么辦

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、多飲水

每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,可配合跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石移動。適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。

2、藥物止痛

劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。同時推薦坦索羅辛等α受體阻滯劑幫助擴(kuò)張輸尿管。

3、體外碎石

對于直徑6-20毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性等因素有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)適用于嵌頓性結(jié)石或合并感染的情況。手術(shù)效果與結(jié)石位置、醫(yī)生操作經(jīng)驗等因素有關(guān),可能伴隨輸尿管損傷、發(fā)熱等癥狀。

發(fā)作期間避免高草酸飲食,減少菠菜、濃茶等攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,必要時及時就醫(yī)處理。

其它精選問題

推薦 尿管有結(jié)石動手術(shù)得花多少錢

尿管結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用較高,開放手術(shù)適用于復(fù)雜病例。

2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于1厘米通常采用體外沖擊波碎石,超過2厘米可能需要多次手術(shù)或聯(lián)合治療。

3、醫(yī)院等級:

三級醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用高于二級醫(yī)院,但設(shè)備更完善,專家經(jīng)驗更豐富。

4、術(shù)后并發(fā)癥:

出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥可能增加抗生素使用和住院天數(shù),導(dǎo)致費(fèi)用上升。

建議術(shù)前完善泌尿系CT等檢查,術(shù)后多飲水保持每日尿量2000毫升以上,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

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