小兒肺炎的典型癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促、肺部濕啰音,嚴重時可出現(xiàn)口唇青紫、精神萎靡等表現(xiàn)。
1、早期表現(xiàn):咳嗽多為陣發(fā)性干咳,體溫可能輕度升高,呼吸頻率略快于同齡兒童正常值,聽診可聞及局部細濕啰音。
2、進展期:咳嗽加重伴痰鳴,持續(xù)高熱超過38.5℃,出現(xiàn)明顯氣促和鼻翼煽動,肺部聽診濕啰音范圍擴大,可能伴隨食欲減退。
3、重癥期:呼吸頻率超過每分鐘60次,出現(xiàn)三凹征和口周發(fā)紺,精神萎靡或煩躁不安,可能出現(xiàn)脫水征象,血氧飽和度低于90%。
4、并發(fā)癥:可并發(fā)胸腔積液、膿胸或膿氣胸,表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難突然加重,嚴重者出現(xiàn)感染性休克表現(xiàn)如四肢冰涼、毛細血管再充盈時間延長。
家長需保持患兒呼吸道通暢,適當增加水分攝入,密切監(jiān)測體溫和呼吸狀況,出現(xiàn)嗜睡、拒食或呼吸窘迫應立即就醫(yī)。
小孩拉大便有血可能與肛裂、腸道感染、食物過敏、腸息肉等因素有關,需結合具體癥狀判斷。
1、肛裂排便困難導致肛門黏膜撕裂,血液鮮紅且附著于糞便表面,可通過增加膳食纖維攝入緩解便秘。
2、腸道感染細菌或病毒感染引起腸黏膜損傷,可能伴隨發(fā)熱腹瀉,需進行大便常規(guī)檢查并使用蒙脫石散等藥物。
3、食物過敏牛奶蛋白或麩質(zhì)過敏導致腸炎反應,建議家長記錄飲食日記并暫??梢蛇^敏原攝入。
4、腸息肉腸道良性增生可能引起無痛性出血,需通過腸鏡檢查確診,必要時行內(nèi)鏡下切除治療。
建議家長觀察出血顏色與排便頻次,避免自行用藥,及時攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)檢查。