肝惡性腫瘤一般可以治好嗎
肝惡性腫瘤能否治好需結(jié)合腫瘤分期、治療時(shí)機(jī)及個(gè)體差異綜合判斷。早期肝惡性腫瘤通過手術(shù)切除、局部消融等治療可能實(shí)現(xiàn)臨床，中晚期患者需通過綜合治療延長生存期并提高生活質(zhì)量。
早期肝惡性腫瘤病灶局限且未發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)，性手術(shù)切除是主要治療手段。直徑小于3厘米的單發(fā)腫瘤可采用射頻消融或微波消融等局部治療，5年生存率相對較高。部分患者術(shù)后需聯(lián)合介入栓塞化療預(yù)防復(fù)發(fā)，定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。肝功能儲備良好的患者可考慮肝移植，但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
中晚期肝惡性腫瘤已出現(xiàn)血管侵犯或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，概率顯著降低。系統(tǒng)治療如靶向藥物侖伐替尼聯(lián)合免疫治療帕博利珠單抗可延長生存期，經(jīng)肝動脈化療栓塞術(shù)能控制局部病灶進(jìn)展。疼痛管理、營養(yǎng)支持等姑息治療對改善生活質(zhì)量尤為重要。新興的細(xì)胞免疫治療和基因仍在臨床試驗(yàn)階段，需謹(jǐn)慎評估。
肝惡性腫瘤預(yù)后與乙肝病毒感染、肝硬化基礎(chǔ)密切相關(guān)。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，確診患者應(yīng)保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食并嚴(yán)格戒酒。治療期間需監(jiān)測肝功能指標(biāo)，避免使用肝毒性藥物，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
