性生活時陰道疼痛的原因是什么
性生活時陰道疼痛可能與陰道干澀、心理因素、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥、外陰病變等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
一、陰道干澀
雌激素水平下降或前戲不足可能導(dǎo)致陰道分泌物減少，摩擦?xí)r產(chǎn)生疼痛。哺乳期、圍絕經(jīng)期女性更易出現(xiàn)?？赏ㄟ^使用水溶性潤滑劑改善，如倍柔情人體潤滑液。日?？稍黾哟蠖怪破窋z入，幫助維持雌激素水平。
二、心理因素
焦慮、抑郁或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可能引起盆底肌群緊張性收縮。建議通過心理咨詢緩解情緒壓力，配合凱格爾運動放松肌肉。伴侶應(yīng)給予充分理解，避免強行進行性生活。
三、陰道炎
細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染等可能引發(fā)黏膜充血腫脹。常見白帶異常伴異味，需做白帶常規(guī)檢查確診?？勺襻t(yī)囑使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊或克霉唑陰道片，治療期間禁止性生活。
四、子宮內(nèi)膜異位癥
異位病灶可能累及陰道直腸隔，性交時撞擊導(dǎo)致劇痛。典型表現(xiàn)為經(jīng)期加重的深部疼痛，可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。需長期管理，常用藥物包括地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等。
五、外陰病變
硬化性苔蘚、扁平苔蘚等皮膚病會導(dǎo)致外陰皮膚脆性增加。可見白色斑塊或裂紋，活檢可確診。需使用丙酸氯倍他索乳膏等局部治療，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。
出現(xiàn)性交疼痛應(yīng)記錄疼痛部位、持續(xù)時間及伴隨癥狀。避免使用堿性洗液沖洗陰道，選擇純棉透氣內(nèi)褲。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善盆底血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)2周以上或伴有異常出血、發(fā)熱等癥狀，須立即到婦科就診排查腫瘤等嚴(yán)重疾病。伴侶雙方應(yīng)共同參與治療過程，建立良好的溝通機制。
