小兒腦癱的治療效果因人而異,多數(shù)患兒通過綜合干預(yù)可改善功能。治療方法主要有康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、輔助器具使用。
1、康復(fù)訓(xùn)練:針對運(yùn)動障礙進(jìn)行物理治療和作業(yè)治療,幫助改善肌張力異常和姿勢控制,家長需堅持帶患兒定期進(jìn)行專業(yè)康復(fù)。
2、藥物治療:使用巴氯芬緩解肌痙攣,左旋多巴改善運(yùn)動功能,苯海索控制不自主運(yùn)動,須在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
3、手術(shù)治療:選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)可緩解嚴(yán)重痙攣,矯形手術(shù)能糾正關(guān)節(jié)畸形,需由神經(jīng)外科和骨科專家評估手術(shù)指征。
4、輔助器具:配置矯形器預(yù)防關(guān)節(jié)變形,使用助行器輔助移動,家長需配合康復(fù)師正確使用輔助設(shè)備。
建議早期開展多學(xué)科聯(lián)合干預(yù),家長應(yīng)學(xué)習(xí)日常護(hù)理技巧,保持營養(yǎng)均衡并預(yù)防并發(fā)癥,定期評估調(diào)整康復(fù)方案。
新生兒呼吸重可通過調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右,避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當(dāng)有關(guān),無須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見誘因,需家長每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀,可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān),需完善胸片檢查,必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長需每日記錄呼吸頻率,避免包裹過緊,喂養(yǎng)時注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過60次/分鐘應(yīng)及時就診。