冠心病患者出現(xiàn)頭暈可能與心肌缺血、心律失常、低血壓或藥物副作用有關(guān),可通過(guò)調(diào)整體位、吸氧、藥物調(diào)整及就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。
1、調(diào)整體位立即平臥或坐下避免跌倒,抬高下肢促進(jìn)血液回流,減輕腦部供血不足引起的頭暈癥狀。
2、吸氧支持家中備有制氧機(jī)者可低流量吸氧,改善心肌缺氧狀態(tài),緩解因冠脈供血不足導(dǎo)致的頭暈。
3、藥物調(diào)整硝酸甘油可能引發(fā)體位性低血壓,需監(jiān)測(cè)血壓后舌下含服;美托洛爾過(guò)量會(huì)導(dǎo)致心率過(guò)緩,需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量;阿司匹林等抗血小板藥物需排除出血傾向。
4、就醫(yī)評(píng)估持續(xù)頭暈伴胸痛、冷汗需急診排除急性冠脈綜合征,動(dòng)態(tài)心電圖可捕捉惡性心律失常,超聲心動(dòng)圖評(píng)估心功能。
冠心病患者日常應(yīng)避免突然起身,規(guī)范服用阿托伐他汀等降脂藥,控制血壓血糖在目標(biāo)范圍,定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估病變進(jìn)展。