健康知道
冠心病發(fā)作胸悶氣短可通過舌下含服硝酸甘油、吸氧、保持靜息體位、緊急就醫(yī)等方式緩解。胸悶氣短通常由冠狀動脈狹窄、心肌缺血、情緒激動、體力活動過度等原因引起。
1、舌下含服硝酸甘油硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動脈，快速緩解心肌缺血?；颊咝桦S身攜帶該藥物，發(fā)作時立即舌下含服一片，若5分鐘未緩解可重復(fù)一次。
2、吸氧低流量吸氧有助于改善心肌缺氧狀態(tài)。家庭可備用便攜式氧氣瓶，發(fā)作時以2-4升/分鐘流量持續(xù)吸入，直至癥狀減輕。
3、保持靜息體位立即停止活動并采取坐位或半臥位，減少心肌耗氧量。避免平躺增加回心血量，加重心臟負(fù)擔(dān)。
4、緊急就醫(yī)若癥狀持續(xù)15分鐘以上或反復(fù)發(fā)作，可能存在急性心肌梗死風(fēng)險，須立即撥打急救電話。就醫(yī)前可嚼服300毫克阿司匹林。
冠心病患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及情緒波動，遵醫(yī)囑規(guī)律服用阿司匹林、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物，定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。
治療冠心病和心力衰竭的常用藥物主要有硝酸酯類、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑等。
1、硝酸酯類硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌缺血，適用于冠心病心絞痛急性發(fā)作。單硝酸異山梨酯用于長期預(yù)防心絞痛發(fā)作。
2、β受體阻滯劑美托洛爾通過減慢心率降低心肌耗氧量，適用于冠心病合并高血壓患者。比索洛爾可改善心力衰竭患者預(yù)后。
3、ACEI類依那普利通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減輕心臟負(fù)荷，適用于心力衰竭患者。雷米普利可延緩冠心病進(jìn)展。
4、利尿劑呋塞米通過促進(jìn)鈉水排泄減輕心臟前負(fù)荷，適用于心力衰竭伴水腫患者。氫氯噻嗪可用于輕度心衰患者。
冠心病和心力衰竭患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，同時注意低鹽飲食、適度運(yùn)動等生活方式調(diào)整，定期復(fù)查評估病情變化。
