健康知道
缺血性心臟病和冠心病不完全相同，冠心病是缺血性心臟病的主要類型之一。缺血性心臟病主要包括冠心病、心肌梗死、心絞痛、無(wú)癥狀性心肌缺血等類型。
1、概念差異缺血性心臟病是因冠狀動(dòng)脈血流減少導(dǎo)致心肌供氧不足的心臟疾病總稱，冠心病特指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。
2、包含關(guān)系冠心病占缺血性心臟病的絕大多數(shù)，但缺血性心臟病還包括冠狀動(dòng)脈痙攣、微血管性心絞痛等其他類型。
3、病因區(qū)別冠心病主要由動(dòng)脈粥樣硬化引起，而缺血性心臟病還可能由貧血、低血壓等非動(dòng)脈硬化因素導(dǎo)致。
4、臨床表現(xiàn)冠心病典型表現(xiàn)為胸痛、胸悶，其他缺血性心臟病可能表現(xiàn)為心律失常、心力衰竭等不同癥狀。
建議定期進(jìn)行心臟健康檢查，保持低鹽低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)，發(fā)現(xiàn)心臟不適及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
治療冠心病和心力衰竭的常用藥物主要有硝酸酯類、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑等。
1、硝酸酯類硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌缺血，適用于冠心病心絞痛急性發(fā)作。單硝酸異山梨酯用于長(zhǎng)期預(yù)防心絞痛發(fā)作。
2、β受體阻滯劑美托洛爾通過(guò)減慢心率降低心肌耗氧量，適用于冠心病合并高血壓患者。比索洛爾可改善心力衰竭患者預(yù)后。
3、ACEI類依那普利通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減輕心臟負(fù)荷，適用于心力衰竭患者。雷米普利可延緩冠心病進(jìn)展。
4、利尿劑呋塞米通過(guò)促進(jìn)鈉水排泄減輕心臟前負(fù)荷，適用于心力衰竭伴水腫患者。氫氯噻嗪可用于輕度心衰患者。
冠心病和心力衰竭患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，同時(shí)注意低鹽飲食、適度運(yùn)動(dòng)等生活方式調(diào)整，定期復(fù)查評(píng)估病情變化。
