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老人有冠心病與胃病怎樣同時(shí)治

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老人有冠心病與胃病怎樣同時(shí)治

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郝盼盼
郝盼盼 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

冠心病與胃病可通過藥物聯(lián)合調(diào)整、飲食管理、癥狀監(jiān)測(cè)、定期復(fù)診等方式同步治療。兩種疾病治療需兼顧心血管保護(hù)與胃腸黏膜修復(fù),避免藥物相互作用。

1、藥物聯(lián)合調(diào)整

使用阿司匹林時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,硝酸酯類藥物與胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁錯(cuò)開服用時(shí)間,β受體阻滯劑選擇對(duì)胃腸刺激較小的比索洛爾。

2、飲食管理

采用低鹽低脂軟食,每日5-6餐少量多餐,避免高油辣燙食物刺激胃腸,增加深海魚與膳食纖維攝入改善血管彈性。

3、癥狀監(jiān)測(cè)

記錄心絞痛發(fā)作與胃痛的時(shí)間關(guān)聯(lián)性,觀察大便顏色預(yù)防消化道出血,監(jiān)測(cè)血壓心率避免降壓過度影響胃腸供血。

4、定期復(fù)診

每3個(gè)月復(fù)查心電圖與胃鏡,根據(jù)肝功能調(diào)整他汀類藥物與胃藥劑量,心內(nèi)科與消化科聯(lián)合隨訪評(píng)估治療平衡性。

建議備餐時(shí)使用蒸煮燉等低溫烹飪方式,餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥,隨身攜帶硝酸甘油與鋁碳酸鎂片應(yīng)對(duì)突發(fā)癥狀。

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治療冠心病和心力衰竭的常用藥物主要有硝酸酯類、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑等。1、硝酸酯類硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌缺血,適用于冠心病心絞痛急性發(fā)作。單硝酸異山梨酯用于長(zhǎng)期預(yù)防心絞痛發(fā)作。...

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