健康知道
女性腎結(jié)石癥狀主要表現(xiàn)為腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿異常及發(fā)熱寒戰(zhàn)，按病程進(jìn)展可分為早期隱痛、急性發(fā)作期劇烈絞痛、合并感染時(shí)的全身癥狀。
1、腰部疼痛早期多為患側(cè)腰部隱痛，結(jié)石移動(dòng)時(shí)可突發(fā)刀割樣絞痛，常放射至下腹部或會(huì)陰部，改變體位可能緩解。
2、血尿結(jié)石摩擦腎盂黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，通常在劇烈活動(dòng)后加重，部分患者可見(jiàn)尿液呈洗肉水樣。
3、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激征，若結(jié)石堵塞輸尿管會(huì)引起排尿中斷，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎積水。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)合并尿路感染時(shí)出現(xiàn)38℃以上高熱，伴惡心嘔吐，提示可能發(fā)生化膿性腎盂腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，減少草酸鈣類食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱需立即急診處理。
女性輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉淀風(fēng)險(xiǎn)。建議保持每日2000毫升以上飲水量，均勻分配于全天。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)升高尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過(guò)5克，減少紅肉及內(nèi)臟攝入，增加蔬菜水果比例。
3、尿路感染可能與細(xì)菌分解尿素導(dǎo)致堿性尿有關(guān)，常伴隨尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。
4、代謝異常高鈣尿癥或高尿酸血癥等代謝疾病易形成草酸鈣或尿酸結(jié)石，多伴腰腹絞痛。需針對(duì)原發(fā)病使用噻嗪類利尿劑或別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)。
日常需避免久坐憋尿，結(jié)石發(fā)作期可嘗試熱敷緩解疼痛，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
