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胎兒雙側(cè)脈絡(luò)叢囊腫對(duì)寶寶有影響嗎

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問(wèn)題描述:
胎兒雙側(cè)脈絡(luò)叢囊腫對(duì)寶寶有影響嗎

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

胎兒雙側(cè)脈絡(luò)叢囊腫多數(shù)屬于良性表現(xiàn),通常對(duì)寶寶無(wú)明顯影響。脈絡(luò)叢囊腫可能與胎兒發(fā)育遲緩、染色體異常、單純性囊腫、暫時(shí)性生理現(xiàn)象等因素有關(guān)。

1. 胎兒發(fā)育遲緩

囊腫體積較大時(shí)可能伴隨胎兒生長(zhǎng)受限,需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)曲線,必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺排除染色體異常。

2. 染色體異常

18三體綜合征等染色體疾病可能合并脈絡(luò)叢囊腫,表現(xiàn)為多發(fā)囊腫且伴有其他超聲軟指標(biāo)異常,需結(jié)合無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺確診。

3. 單純性囊腫

多數(shù)為妊娠中期暫時(shí)出現(xiàn)的液性結(jié)構(gòu),直徑多小于10毫米,孕晚期多自行吸收,無(wú)須特殊干預(yù)。

4. 生理現(xiàn)象

部分囊腫源于脈絡(luò)膜分泌功能未完善,隨著胎兒腦脊液循環(huán)系統(tǒng)成熟,多數(shù)在孕32周前自然消退。

建議孕期定期復(fù)查超聲觀察囊腫變化,若合并其他異常指標(biāo)需咨詢產(chǎn)前診斷中心,日常保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入有助于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

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女性腎結(jié)石癥狀主要包括腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿異常及發(fā)熱寒戰(zhàn),按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。

1、腰部疼痛

早期多為腰部鈍痛,結(jié)石移動(dòng)時(shí)可突發(fā)刀割樣絞痛,常向會(huì)陰部放射,疼痛程度與結(jié)石位置和大小相關(guān)。

2、血尿

結(jié)石摩擦腎盂黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,活動(dòng)后加重,約80%患者會(huì)出現(xiàn)此癥狀。

3、排尿異常

可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激征,若結(jié)石堵塞輸尿管可引起尿流中斷或排尿困難。

4、感染癥狀

合并尿路感染時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),體溫可達(dá)39℃以上,可能提示膿腎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

建議出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、B超或CT檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。

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