健康知道
腎臟結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷緩解、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、平滑肌痙攣、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬緩釋膠囊，或解痙藥如消旋山莨菪堿片，可減輕炎癥反應(yīng)和輸尿管痙攣。疼痛劇烈時(shí)可能需要曲馬多等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛部位，每次15-20分鐘。熱敷可幫助放松輸尿管平滑肌，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解痙攣性疼痛。
3、體位調(diào)整采取疼痛側(cè)肢體屈曲體位，或跪趴位雙手撐地，有助于減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重黏膜損傷。
4、就醫(yī)治療當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇痛伴發(fā)熱、血尿時(shí)需急診處理，可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。結(jié)石直徑超過6毫米或存在腎積水時(shí)建議?？浦委?。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度：膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察，建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置：腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾，若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對(duì)微小結(jié)石更敏感，但穿透力有限，需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波，必要時(shí)需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。
