健康知道
牙齒封入失活劑后疼痛可能由藥物刺激、牙髓壓力升高、炎癥反應(yīng)、個體敏感度差異等原因引起，可通過冷敷、口服鎮(zhèn)痛藥、避免患側(cè)咀嚼、及時復(fù)診等方式緩解。
1. 藥物刺激失活劑中的多聚甲醛等成分直接作用于牙髓神經(jīng)可能引發(fā)短暫劇痛，建議使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物，疼痛持續(xù)超過24小時需就醫(yī)。
2. 牙髓壓力封藥后髓腔內(nèi)壓力增高導(dǎo)致脹痛，可通過咬合無菌棉球減壓，配合洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、氨酚羥考酮片等藥物控制炎癥性疼痛。
3. 炎癥反應(yīng)壞死組織引發(fā)局部免疫應(yīng)答可能加重疼痛，除服用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素外，可用氯己定含漱液減少細菌感染風(fēng)險。
4. 個體差異部分患者對失活劑敏感度較高，疼痛閾值較低時建議提前告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時更換無砷失活劑或采用麻醉下治療。
治療期間避免進食過冷過熱食物，保持口腔清潔，嚴格按醫(yī)囑時間復(fù)診取出封藥，若出現(xiàn)面部腫脹或持續(xù)跳痛需立即急診處理。
牙酸是否需要殺牙神經(jīng)取決于病因，多數(shù)情況無須處理牙神經(jīng)，可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙周病或牙齒敏感引起。
1、牙釉質(zhì)磨損長期酸性飲食或硬物摩擦導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄，治療需避免刺激食物并使用抗敏感牙膏，如含硝酸鉀的舒適達。
2、齲齒細菌侵蝕導(dǎo)致牙體缺損，可能伴隨冷熱疼痛。淺齲可通過樹脂填充治療，深齲需墊底后修復(fù)，常用材料為玻璃離子水門汀。
3、牙周病牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露，表現(xiàn)為冷風(fēng)刺激痛。需齦上潔治配合局部沖洗，嚴重者需牙齦翻瓣手術(shù)。
4、牙齒敏感牙本質(zhì)小管開放引發(fā)短暫銳痛，可選用含氟化鈉的脫敏劑封閉小管，如多樂氟。
建議每日使用軟毛牙刷并避免橫向用力刷牙，規(guī)律口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。持續(xù)性牙酸或夜間自發(fā)痛需及時就醫(yī)評估牙髓狀態(tài)。
