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甲亢碘131的副作用

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甲亢碘131的副作用

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趙蕾
趙蕾 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

碘131治療甲亢的常見副作用包括放射性甲狀腺炎、甲狀腺功能減退、唾液腺損傷、暫時性甲亢加重。

1、放射性甲狀腺炎

治療初期可能出現(xiàn)頸部疼痛腫脹,與輻射導(dǎo)致甲狀腺組織炎癥有關(guān),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩解癥狀,嚴重時需短期服用潑尼松。

2、甲狀腺功能減退

多數(shù)患者在治療后6個月內(nèi)出現(xiàn)甲減,需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療,定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。

3、唾液腺損傷

碘131可能影響唾液腺功能導(dǎo)致口干,建議治療期間多飲水含服維生素C片刺激唾液分泌,嚴重者需使用毛果蕓香堿改善癥狀。

4、暫時性甲亢加重

治療后2周內(nèi)可能出現(xiàn)心悸手抖等甲亢癥狀加重,與甲狀腺激素釋放有關(guān),可短期使用普萘洛爾控制癥狀,通常1個月內(nèi)緩解。

治療后注意低碘飲食,避免接觸嬰幼兒及孕婦,定期復(fù)查甲狀腺功能與頸部超聲評估治療效果。

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3、使用限制

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4、聯(lián)合治療

建議與二甲雙胍、格列美脲等常規(guī)降糖藥物聯(lián)合使用,同時保持合理膳食和規(guī)律運動才能達到最佳控糖效果。

糖尿病患者使用任何物理治療設(shè)備前都應(yīng)咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生,嚴格遵醫(yī)囑進行綜合治療,不可擅自停用降糖藥物。

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