尿酸高可能引起尿酸結(jié)石,屬于腎結(jié)石的一種類型。尿酸結(jié)石的形成主要與高尿酸血癥、尿液酸堿度降低、水分攝入不足、代謝異常等因素有關(guān)。
1、高尿酸血癥血液中尿酸濃度超過正常值,尿液中尿酸排泄增加,容易形成結(jié)晶沉積。建議控制嘌呤飲食,遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。
2、尿液酸堿度降低酸性尿液環(huán)境會促進尿酸結(jié)晶析出??赏ㄟ^堿化尿液治療,常用藥物包括枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉等,同時增加蔬菜水果攝入調(diào)節(jié)酸堿平衡。
3、水分攝入不足尿量減少導(dǎo)致尿酸濃度升高。每日飲水應(yīng)達到2000毫升以上,避免濃茶和含糖飲料,優(yōu)先選擇白開水或淡檸檬水。
4、代謝異常可能與胰島素抵抗、肥胖等代謝綜合征相關(guān),通常伴隨血糖血脂異常。需綜合控制體重,必要時使用改善代謝藥物如二甲雙胍。
尿酸高人群應(yīng)定期監(jiān)測尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲,發(fā)現(xiàn)結(jié)石及時就診。日常需限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,保持適度運動促進代謝。
腎結(jié)石和尿結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分攝入、控制體重及定期復(fù)查,結(jié)石直徑超過5毫米或伴隨感染時需及時就醫(yī)。
1、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽和動物蛋白攝入,適當(dāng)補充柑橘類水果可抑制結(jié)石形成。
2、多飲水每日飲水量保持2000-3000毫升,均勻分配于全天,避免尿液濃縮,尤其睡前需適量飲水。
3、控制體重肥胖會增加尿鈣排泄,建議通過低脂飲食和規(guī)律運動將BMI控制在18.5-23.9之間。
4、定期監(jiān)測每6-12個月進行泌尿系超聲檢查,若出現(xiàn)腰痛、血尿或排尿困難應(yīng)立即就診。
日??蛇M行跳繩等縱向運動幫助微小結(jié)石排出,但劇烈疼痛發(fā)作時需停止活動并及時就醫(yī)。