健康知道
眼睛往上瞪有黑影可能是玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離、偏頭痛先兆或視神經(jīng)炎的表現(xiàn)，需結(jié)合伴隨癥狀判斷嚴重程度。
1、玻璃體混濁年齡增長或近視可能導(dǎo)致玻璃體液化，出現(xiàn)絮狀黑影飄動。若無視力下降可觀察，若加重需眼科檢查排除視網(wǎng)膜病變。
2、視網(wǎng)膜脫離黑影固定伴隨閃光感或視野缺損時，可能與視網(wǎng)膜裂孔有關(guān)。需緊急進行眼底檢查，必要時行視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)。
3、偏頭痛先兆視皮層異常放電可引發(fā)鋸齒狀黑影，多持續(xù)20-30分鐘。發(fā)作期需避光休息，頻繁發(fā)作可預(yù)防性服用氟桂利嗪。
4、視神經(jīng)炎中心暗點伴眼球轉(zhuǎn)動痛需警惕視神經(jīng)炎癥，可能與多發(fā)性硬化相關(guān)。急性期需靜脈注射糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
建議記錄黑影出現(xiàn)頻率和形態(tài)變化，避免劇烈頭部晃動，及時進行眼底照相和OCT檢查明確病因。
預(yù)防近視需綜合采取用眼衛(wèi)生、光照調(diào)節(jié)、飲食營養(yǎng)和定期篩查等措施，重點關(guān)注兒童青少年群體。
1、用眼衛(wèi)生保持30厘米閱讀距離，每40分鐘遠眺6米外20秒。避免躺臥閱讀或持續(xù)使用電子屏幕超過2小時。
2、光照調(diào)節(jié)每日戶外活動2小時以上，自然光照強度需超過10000勒克斯。室內(nèi)學(xué)習(xí)區(qū)域照度應(yīng)維持在300-500勒克斯。
3、飲食營養(yǎng)適量補充維生素A、葉黃素及omega-3脂肪酸，多食用深色蔬菜、深海魚類及蛋黃等富含護眼營養(yǎng)素的食物。
4、定期篩查兒童每6個月進行屈光檢查，建立視力發(fā)育檔案。出現(xiàn)視物模糊、瞇眼等癥狀時需及時眼科就診。
建議學(xué)齡期兒童保證每天不少于1.5小時中等強度戶外運動，避免在移動交通工具或昏暗環(huán)境下用眼。
