頸椎腫瘤多數(shù)為良性,常見(jiàn)類(lèi)型包括骨軟骨瘤、神經(jīng)鞘瘤、血管瘤等,惡性頸椎腫瘤相對(duì)罕見(jiàn)。
1、骨軟骨瘤頸椎骨軟骨瘤是最常見(jiàn)的良性腫瘤,可能與骨骼發(fā)育異常有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部無(wú)痛性腫塊,可通過(guò)手術(shù)切除治療。
2、神經(jīng)鞘瘤神經(jīng)鞘瘤起源于神經(jīng)鞘細(xì)胞,生長(zhǎng)緩慢,可能出現(xiàn)肢體麻木或疼痛,手術(shù)完整切除后預(yù)后良好。
3、血管瘤頸椎血管瘤由異常血管增生形成,多數(shù)無(wú)癥狀,偶有局部疼痛或神經(jīng)壓迫癥狀,嚴(yán)重時(shí)需介入栓塞或手術(shù)。
4、轉(zhuǎn)移性腫瘤惡性頸椎腫瘤多為轉(zhuǎn)移性,原發(fā)灶常見(jiàn)于肺、乳腺等部位,表現(xiàn)為進(jìn)行性疼痛和神經(jīng)功能障礙,需綜合治療。
發(fā)現(xiàn)頸椎占位應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善影像學(xué)檢查,良性腫瘤術(shù)后需定期復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折。
腳麻腰疼可能由腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、椎管狹窄等原因引起,癥狀從輕度不適到嚴(yán)重功能障礙均可能出現(xiàn)。
1、腰椎間盤(pán)突出腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致下肢放射痛和麻木??赡芘c長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)、久坐有關(guān),常伴下肢無(wú)力感。治療需臥床休息,遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、腰肌勞損腰部肌肉慢性損傷引發(fā)局部疼痛并向臀部放射。多因姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累導(dǎo)致,可通過(guò)熱敷、按摩緩解,疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
3、糖尿病神經(jīng)病變長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)損害,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性肢體末端麻木。需嚴(yán)格控糖并配合硫辛酸注射液、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療。
4、椎管狹窄椎管內(nèi)空間減小壓迫馬尾神經(jīng),出現(xiàn)間歇性跛行和下肢麻木。與退行性改變相關(guān),輕癥可嘗試康復(fù)訓(xùn)練,重癥需椎管減壓手術(shù)干預(yù)。
建議避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性期可局部熱敷緩解癥狀,持續(xù)超過(guò)一周不緩解需及時(shí)骨科就診。