健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕四個(gè)月胎盤低需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、禁止性生活、定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎盤位置變化、警惕異常出血。胎盤低置狀態(tài)可能由子宮形態(tài)異常、多次流產(chǎn)史、多胎妊娠、胎盤附著異常等因素引起。
1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少跑跳、下蹲等增加腹壓的動(dòng)作，日?；顒?dòng)以慢走為主，避免提重物或長時(shí)間站立，防止胎盤剝離風(fēng)險(xiǎn)。
2、禁止性生活性興奮可能誘發(fā)宮縮導(dǎo)致胎盤移位，妊娠中期需嚴(yán)格避免性行為及盆腔刺激，降低機(jī)械性損傷概率。
3、定期產(chǎn)檢監(jiān)測通過超聲動(dòng)態(tài)觀察胎盤位置變化，若伴隨反復(fù)無痛性陰道出血需立即就醫(yī)，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行支持治療。
4、警惕異常出血出現(xiàn)鮮紅色出血或持續(xù)褐色分泌物時(shí)需臥床休息，立即就醫(yī)排查胎盤早剝，嚴(yán)重情況下可能需使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。
日常保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善胎盤血供，出現(xiàn)宮縮頻繁或胎動(dòng)異常時(shí)及時(shí)就診。
卵巢囊腫破裂可能引起急性腹痛、內(nèi)出血等癥狀，常見誘因包括劇烈運(yùn)動(dòng)、外力撞擊、性交及囊腫體積過大。處理方式需根據(jù)出血量選擇保守觀察或急診手術(shù)。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)跳繩、快速轉(zhuǎn)身等動(dòng)作可能導(dǎo)致囊腫受壓破裂，突發(fā)下腹劇痛需立即平臥休息，若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除腹腔內(nèi)出血。
2、外力撞擊腹部受到直接撞擊或擠壓時(shí)易誘發(fā)破裂，車禍、跌倒等外傷后出現(xiàn)腹痛伴休克癥狀，需緊急進(jìn)行超聲檢查及腹腔穿刺。
3、性交刺激性生活時(shí)盆腔充血可能促使囊腫破裂，事后出現(xiàn)逐漸加重的墜痛，可先使用布洛芬緩解疼痛，出血量多時(shí)需行腹腔鏡止血。
4、囊腫特性黃體囊腫或子宮內(nèi)膜異位囊腫更易自發(fā)破裂，直徑超過5厘米的囊腫破裂風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，建議定期復(fù)查并預(yù)防性服用桂枝茯苓膠囊。
日常應(yīng)避免突然改變體位及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，月經(jīng)期后復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫變化，突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐需立即急診處理。
.jpg)
.jpg)
