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懷孕后吐血怎么回事

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懷孕后吐血怎么回事

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于淑霞
于淑霞 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

懷孕后吐血可能由妊娠期牙齦出血、胃食管反流、胃炎、妊娠劇吐等原因引起,需警惕消化道潰瘍或妊娠合并癥,建議立即就醫(yī)排查。

1、妊娠期牙齦出血

激素變化導(dǎo)致牙齦充血,刷牙時(shí)可能誤吸血液。保持口腔清潔,使用軟毛牙刷,出血嚴(yán)重時(shí)可選用復(fù)方氯己定含漱液。

2、胃食管反流

子宮增大壓迫胃部引發(fā)反酸,胃酸刺激食管黏膜。少量多餐,餐后保持直立,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片。

3、妊娠劇吐

嚴(yán)重孕吐導(dǎo)致賁門黏膜撕裂,嘔吐物帶血絲。靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂,維生素B6注射液聯(lián)合甲氧氯普胺緩解癥狀。

4、消化道潰瘍

孕前潰瘍病史或應(yīng)激性潰瘍,嘔血常伴黑便。需胃鏡檢查確診,禁用非甾體抗炎藥,可選用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。

孕婦出現(xiàn)吐血無論量多少均屬急診指征,避免自行用藥,立即監(jiān)測胎心并完善血常規(guī)、凝血功能檢查,必要時(shí)住院觀察。

其它精選問題

推薦 懷孕食道灼燒感怎么辦

懷孕食道灼燒感可通過調(diào)整飲食姿勢、少量多餐、食用堿性食物、服用抑酸藥物等方式緩解。通常由激素變化、子宮壓迫、胃酸反流、食管括約肌松弛等原因引起。

1、調(diào)整飲食姿勢

進(jìn)食后保持直立姿勢至少30分鐘,避免立即平臥。使用枕頭墊高床頭15厘米,減少夜間胃酸反流概率。

2、少量多餐

將每日三餐改為5-6次小份量進(jìn)食,避免胃部過度充盈。避免高脂、辛辣、酸性食物刺激食道黏膜。

3、食用堿性食物

適量飲用低脂牛奶,咀嚼無糖口香糖促進(jìn)唾液分泌??蛇M(jìn)食香蕉、燕麥等溫和食物中和胃酸。

4、服用抑酸藥物

碳酸鈣口服混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片等可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。嚴(yán)重反流需在產(chǎn)科醫(yī)生評估后使用雷尼替丁等H2受體阻滯劑。

避免穿緊身衣物壓迫腹部,餐后2小時(shí)內(nèi)避免彎腰動(dòng)作。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重下降需立即就醫(yī)。

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