健康知道
輸尿管結(jié)石疼痛不是好事，疼痛通常提示結(jié)石移動或梗阻，可能引發(fā)腎積水、感染等并發(fā)癥。
1、結(jié)石移動刺激結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動會劃傷黏膜，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)劇烈絞痛。建議立即就醫(yī)，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣。
2、尿路梗阻風(fēng)險結(jié)石嵌頓可能導(dǎo)致尿液排出受阻，引起腎盂內(nèi)壓力升高。這種情況需要超聲定位后通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片等。
3、繼發(fā)感染征兆疼痛伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)可能提示尿路感染，需完善尿培養(yǎng)檢查。感染期需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，嚴(yán)重者需留置雙J管引流。
4、腎功能損害警示長期梗阻可能導(dǎo)致腎實質(zhì)萎縮，表現(xiàn)為疼痛合并少尿。需通過CT評估腎功能，必要時行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，術(shù)后可配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
發(fā)作期需保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食，疼痛緩解后應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
右側(cè)腰部腎區(qū)疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰椎間盤突出等原因引起，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
1、腰肌勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸痛或脹痛。建議熱敷按摩緩解癥狀，避免久坐久站。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起劇烈絞痛并向會陰部放射，可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、坦索羅辛等藥物，必要時需體外碎石。
3、腎盂腎炎：細菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥常伴發(fā)熱、尿頻癥狀，可能與尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)。需進行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎間盤突出：腰椎退變或外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛?？赏ㄟ^理療緩解，嚴(yán)重時需椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議及時就醫(yī)檢查，日常注意保持正確坐姿，每日飲水不少于1500毫升，避免提重物等加重腰部負擔(dān)的行為。
