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九個(gè)月寶寶反復(fù)發(fā)燒39度怎么辦

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問(wèn)題描述:
九個(gè)月寶寶反復(fù)發(fā)燒39度怎么辦

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

九個(gè)月寶寶反復(fù)發(fā)燒39度可能與病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑等因素有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。

1. 病毒感染

幼兒急疹等病毒感染是常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為高熱持續(xù)3-5天,熱退后可能出現(xiàn)皮疹。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等退熱藥物,配合溫水擦浴物理降溫。

2. 細(xì)菌感染

中耳炎、尿路感染等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致反復(fù)高熱,常伴隨局部紅腫或排尿異常。建議家長(zhǎng)觀察是否出現(xiàn)抓耳、排尿哭鬧等癥狀,需醫(yī)生確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。

3. 疫苗接種

接種麻腮風(fēng)疫苗等可能引起1-2天低熱反應(yīng)。家長(zhǎng)需加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè),適當(dāng)減少衣物散熱,必要時(shí)使用退熱貼輔助降溫,若持續(xù)超過(guò)48小時(shí)需就醫(yī)排查其他病因。

4. 中暑脫水

高溫環(huán)境下飲水不足可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為皮膚干燥、尿量減少。應(yīng)立即移至陰涼處,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,避免使用酒精擦浴等刺激性降溫方式。

嬰幼兒持續(xù)高熱易誘發(fā)熱性驚厥,家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,發(fā)熱期間保持母乳或配方奶喂養(yǎng),避免包裹過(guò)厚影響散熱,若出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀須立即急診。

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2歲孩子便秘可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、腹部按摩、藥物干預(yù)等方式改善。便秘通常由膳食纖維攝入不足、水分缺乏、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加蔬菜水果和全谷物攝入,如西藍(lán)花、蘋果、燕麥等富含膳食纖維的食物。家長(zhǎng)需避免給孩子過(guò)多食用精制米面及乳制品。

2、增加運(yùn)動(dòng)量

每日保證1小時(shí)爬行或行走活動(dòng),家長(zhǎng)需引導(dǎo)孩子進(jìn)行蹲起游戲等腹部用力動(dòng)作,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

3、腹部按摩

家長(zhǎng)需以肚臍為中心順時(shí)針按摩孩子腹部,每次5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,配合屈膝壓腹動(dòng)作效果更佳。

4、藥物干預(yù)

頑固性便秘可能與腸道菌群失調(diào)、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便疼痛、腹脹等癥狀。可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、開(kāi)塞露等藥物。

家長(zhǎng)需記錄孩子排便頻率及糞便性狀,若出現(xiàn)血便、持續(xù)哭鬧或超過(guò)3天未排便應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日??蛇m量增加火龍果、梨汁等潤(rùn)腸食物攝入。

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