健康知道
膝關(guān)節(jié)游離體可通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、生活方式調(diào)整等方式治療。膝關(guān)節(jié)游離體通常由軟骨損傷、骨關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)損傷、滑膜軟骨瘤病等原因引起。
1、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)關(guān)節(jié)鏡下取出游離體是主要治療方式，適用于游離體較大或引發(fā)關(guān)節(jié)交鎖癥狀的患者。手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
2、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、對(duì)乙酰氨基酚可緩解疼痛。需注意藥物可能引發(fā)胃腸不適等副作用。
3、物理治療超聲波、熱敷等理療可改善局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、生活方式調(diào)整避免劇烈運(yùn)動(dòng)及關(guān)節(jié)負(fù)重，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)壓力。游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。
建議患者避免膝關(guān)節(jié)過度屈伸動(dòng)作，出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起，可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起，屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，局部熱敷緩解不適，無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起?？赡芘c股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運(yùn)動(dòng)量大的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛。可選用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起?？赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān)，常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具，若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。
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