牙齦炎和牙周病會(huì)導(dǎo)致口臭,口腔異味主要由牙菌斑堆積、牙齦炎癥、牙周袋形成及厭氧菌感染等因素引起。
1. 牙菌斑堆積食物殘?jiān)c細(xì)菌混合形成牙菌斑,腐敗分解產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物。建議每日刷牙兩次并使用牙線清潔,可配合含氯己定的漱口水。
2. 牙齦炎癥牙齦紅腫出血時(shí),炎性滲出物與細(xì)菌代謝產(chǎn)物混合產(chǎn)生異味。需進(jìn)行齦上潔治,局部使用甲硝唑口頰片或西地碘含片。
3. 牙周袋形成牙周袋內(nèi)堆積的膿液和壞死組織會(huì)散發(fā)腐敗氣味。需接受齦下刮治,嚴(yán)重者可選用米諾環(huán)素軟膏進(jìn)行局部緩釋治療。
4. 厭氧菌感染牙齦卟啉單胞菌等厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化氫。需進(jìn)行根面平整術(shù),系統(tǒng)性用藥可選用替硝唑或奧硝唑膠囊。
除規(guī)范治療外,應(yīng)減少吸煙及高糖飲食,每半年接受一次專業(yè)潔牙并復(fù)查牙周狀況。
牙髓炎根管治療過程中可能出現(xiàn)輕微疼痛,但多數(shù)情況下醫(yī)生會(huì)通過局部麻醉控制不適感,治療后的短暫脹痛可通過藥物緩解。
1、麻醉作用治療前注射局麻藥可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),術(shù)中疼痛感顯著降低,僅存在輕微器械操作壓力。
2、術(shù)后反應(yīng)治療后1-3天可能出現(xiàn)咬合脹痛,與根管清理引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān),通常72小時(shí)內(nèi)自行消退。
3、個(gè)體差異疼痛敏感者或急性化膿性牙髓炎患者痛閾較低,需提前告知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
4、技術(shù)影響現(xiàn)代鎳鈦器械配合電子根測儀能減少機(jī)械刺激,降低根管預(yù)備過程中的不適感。
治療期間避免患側(cè)咀嚼硬物,術(shù)后24小時(shí)可冷敷面部減輕腫脹,若出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。