健康知道
五歲兒童下頜皮下硬疙瘩可能由淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤或腮腺炎等原因引起，建議家長及時帶孩子就醫(yī)明確診斷。
1. 淋巴結(jié)炎兒童免疫系統(tǒng)活躍，口腔或頭面部感染易導(dǎo)致下頜淋巴結(jié)腫大。表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小硬結(jié)，可伴壓痛。需針對原發(fā)感染使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或蒲地藍消炎口服液。
2. 皮脂腺囊腫皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性腫物，觸診有彈性硬感。繼發(fā)感染時可能紅腫疼痛。未感染時可觀察，感染時需外用莫匹羅星軟膏或口服抗生素，頑固囊腫需手術(shù)切除。
3. 脂肪瘤良性脂肪組織增生形成柔軟包塊，生長緩慢。通常無須處理，若影響外觀或快速增大需手術(shù)切除。家長應(yīng)注意觀察腫塊變化情況。
4. 腮腺炎病毒或細菌感染導(dǎo)致腮腺腫大，常伴發(fā)熱、咀嚼痛。流行性腮腺炎需隔離治療，細菌性感染可使用利巴韋林顆粒或阿奇霉素干混懸劑。
日常注意保持孩子口腔清潔，避免擠壓腫塊，發(fā)現(xiàn)硬結(jié)持續(xù)增大或伴隨發(fā)熱等癥狀時須立即就診。
蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、局部止癢劑等方式快速緩解癥狀。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。
1、抗組胺藥物：氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，快速減輕風(fēng)團和瘙癢。適用于輕中度急性蕁麻疹或慢性蕁麻疹維持治療。
2、糖皮質(zhì)激素：潑尼松、甲潑尼龍等口服或注射制劑用于嚴重血管性水腫或過敏性休克。需短期使用以避免副作用，通常與抗組胺藥聯(lián)用。
3、免疫調(diào)節(jié)劑：奧馬珠單抗等生物制劑適用于慢性難治性蕁麻疹，通過靶向抑制IgE通路調(diào)節(jié)免疫異常。需嚴格評估后使用。
4、局部止癢劑：爐甘石洗劑、薄荷腦乳膏等外用制劑可暫時緩解瘙癢，避免抓撓導(dǎo)致癥狀加重。適用于局部皮膚癥狀輔助處理。
發(fā)作期間建議記錄飲食及接觸物以排查誘因，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，若出現(xiàn)喉頭水腫或呼吸困難需立即急診處理。
