健康知道
直徑小于20毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石通?？刹捎皿w外沖擊波碎石治療，實(shí)際適用性受結(jié)石位置、成分、患者腎功能等因素影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑5-20毫米的結(jié)石是體外碎石最佳適應(yīng)癥，超過25毫米的結(jié)石需分次治療或改用其他方式。2、結(jié)石位置：腎盂和上段輸尿管結(jié)石更適合體外碎石，中下段輸尿管結(jié)石因腸道氣體干擾可能降低成功率。
3、結(jié)石成分：磷酸鈣和草酸鈣結(jié)石較易粉碎，胱氨酸結(jié)石和尿酸結(jié)石可能需調(diào)整能量參數(shù)或聯(lián)合藥物溶石。
4、患者因素：肥胖患者因脂肪層過厚可能影響能量聚焦，凝血功能障礙者需評估出血風(fēng)險。
治療前需完善泌尿系CT等檢查明確結(jié)石特性，術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)殘石排出。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度：膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察，建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置：腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾，若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對微小結(jié)石更敏感，但穿透力有限，需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波，必要時需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。
