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腰疼腿疼腿無(wú)力是怎么回事

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問(wèn)題描述:
腰疼腿疼腿無(wú)力是怎么回事

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

腰疼腿疼腿無(wú)力可能由腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、梨狀肌綜合征、脊髓壓迫癥等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出可能與長(zhǎng)期彎腰、久坐等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢放射痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬、甲鈷胺、塞來(lái)昔布等藥物。

2、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(zhǎng)、鈣質(zhì)流失等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背酸痛、身高變矮等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、碳酸鈣、維生素D等藥物。

3、梨狀肌綜合征

梨狀肌綜合征可能與外傷、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為臀部疼痛、下肢麻木等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、乙哌立松、甲鈷胺等藥物。

4、脊髓壓迫癥

脊髓壓迫癥可能與椎管狹窄、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢無(wú)力、行走困難等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇手術(shù)或藥物干預(yù)。

建議避免久坐久站,注意腰部保暖,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,癥狀持續(xù)或加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

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早晨手指關(guān)節(jié)僵硬無(wú)法握拳可能由類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎或過(guò)度勞損引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

晨僵超過(guò)1小時(shí)是典型表現(xiàn),可能與自身免疫異常有關(guān),伴隨關(guān)節(jié)腫脹變形。需使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥,配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布緩解癥狀。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致晨僵,多發(fā)生于中老年人群,活動(dòng)后減輕??蛇x用硫酸氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時(shí)短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。

3、腱鞘炎

手指頻繁活動(dòng)導(dǎo)致肌腱鞘膜炎癥,晨起時(shí)僵硬明顯。建議制動(dòng)休息,局部熱敷,嚴(yán)重者可注射醋酸潑尼松龍封閉治療。

4、過(guò)度勞損

短期劇烈用手活動(dòng)后出現(xiàn)暫時(shí)性僵硬,無(wú)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。通過(guò)充分休息、溫水浸泡及手指伸展運(yùn)動(dòng)可緩解。

日常注意手部保暖,避免冷水刺激,可進(jìn)行握力球訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)靈活性,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。

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