健康知道
頸椎管狹窄癥可能由頸椎退行性變、先天性椎管發(fā)育不良、外傷性損傷、頸椎間盤突出等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、頸椎退行性變長期勞損或年齡增長導(dǎo)致頸椎骨質(zhì)增生、韌帶肥厚，椎管容積逐漸減小。表現(xiàn)為頸部僵硬、活動受限，可通過熱敷、頸椎牽引緩解癥狀，藥物可選塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、硫酸氨基葡萄糖膠囊。
2、先天性因素椎弓根短小、椎管矢狀徑先天狹窄等發(fā)育異常，早期多無癥狀，隨年齡增長易出現(xiàn)脊髓壓迫。建議避免劇烈運(yùn)動，若出現(xiàn)肢體麻木需就醫(yī)，藥物常用雙氯芬酸鈉緩釋片、維生素B12片、鹽酸乙哌立松片。
3、外傷性損傷頸椎骨折脫位或韌帶損傷后瘢痕形成，導(dǎo)致繼發(fā)性椎管狹窄。多伴有局部疼痛、活動障礙，需影像學(xué)確診后行頸椎固定，急性期可用洛索洛芬鈉片、替扎尼定片、神經(jīng)妥樂平注射液。
4、頸椎間盤突出髓核突出擠壓脊髓或神經(jīng)根，合并椎管狹窄時癥狀加重。典型表現(xiàn)為上肢放射性疼痛，嚴(yán)重者需椎間盤切除手術(shù)，藥物推薦美洛昔康片、腺苷鈷胺片、邁之靈片。
日常需避免長時間低頭，睡眠時選擇合適高度的枕頭，適度進(jìn)行頸椎后伸鍛煉，出現(xiàn)進(jìn)行性肢體無力時應(yīng)及時脊柱外科就診。
跟腱斷裂可能由運(yùn)動損傷、慢性勞損、藥物因素、肌腱退變等原因引起。
1、運(yùn)動損傷：劇烈運(yùn)動中突然發(fā)力或急?？赡軐?dǎo)致跟腱斷裂，常見于籃球、羽毛球等需要爆發(fā)力的運(yùn)動，急性期需制動固定并配合康復(fù)訓(xùn)練。
2、慢性勞損：長期過度使用跟腱導(dǎo)致微小損傷累積，多見于跑步愛好者或職業(yè)運(yùn)動員，建議調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度并加強(qiáng)小腿肌群鍛煉。
3、藥物因素：長期使用糖皮質(zhì)激素或氟喹諾酮類抗生素可能削弱肌腱強(qiáng)度，表現(xiàn)為突發(fā)斷裂伴劇烈疼痛，需立即停用相關(guān)藥物并就醫(yī)。
4、肌腱退變：中老年人群因肌腱血供減少出現(xiàn)退行性變，輕微外力即可導(dǎo)致斷裂，通常伴隨局部鈣化或既往跟腱炎病史，需手術(shù)修復(fù)治療。
建議運(yùn)動前充分熱身，避免突然增加運(yùn)動強(qiáng)度，中老年人群可進(jìn)行提踵訓(xùn)練增強(qiáng)跟腱韌性，出現(xiàn)跟腱部位異常疼痛或彈響需及時就診。
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