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尿管被結(jié)石堵了怎么辦

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尿管被結(jié)石堵了怎么辦

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

尿管被結(jié)石堵塞可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。該癥狀通常由尿路結(jié)石移動、尿路感染、代謝異常、先天性尿路狹窄等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,適合結(jié)石直徑小于6毫米的情況,可配合蹦跳運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石排出。

2、藥物排石

鹽酸坦索羅辛膠囊可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎,可能與尿鈣過高、尿路梗阻等因素有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大結(jié)石或合并感染,可能與胱氨酸代謝異常、尿路畸形有關(guān),常伴發(fā)熱、排尿困難等癥狀。

急性梗阻期間需禁食辛辣食物,術(shù)后保持每日尿量2000毫升以上,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

其它精選問題

推薦 尿管有結(jié)石動手術(shù)得花多少錢

尿管結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用較高,開放手術(shù)適用于復(fù)雜病例。

2、結(jié)石大小:

結(jié)石直徑小于1厘米通常采用體外沖擊波碎石,超過2厘米可能需要多次手術(shù)或聯(lián)合治療。

3、醫(yī)院等級:

三級醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用高于二級醫(yī)院,但設(shè)備更完善,專家經(jīng)驗(yàn)更豐富。

4、術(shù)后并發(fā)癥:

出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥可能增加抗生素使用和住院天數(shù),導(dǎo)致費(fèi)用上升。

建議術(shù)前完善泌尿系CT等檢查,術(shù)后多飲水保持每日尿量2000毫升以上,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

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