健康知道
膝蓋伸直就疼可能由韌帶拉傷、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、韌帶拉傷運(yùn)動時急停扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶過度牽拉，表現(xiàn)為伸直時銳痛伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)。急性期需冰敷制動，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物。
2、半月板損傷膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)受壓易造成半月板撕裂，伸直時出現(xiàn)卡壓痛伴彈響。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨贅形成，伸直時出現(xiàn)骨摩擦痛伴晨僵。可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊及局部涂抹酮洛芬凝膠。
4、滑膜炎關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥積液，伸直時脹痛明顯伴皮溫升高。需限制活動并服用依托考昔片，頑固性滑膜炎需行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
建議避免爬山爬樓梯等負(fù)重活動，肥胖者需控制體重，疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)畸形應(yīng)及時就診骨科。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起，可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時性隆起，屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動，局部熱敷緩解不適，無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起?？赡芘c股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運(yùn)動量大的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動后疼痛和局部壓痛?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起?？赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān)，常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重，運(yùn)動時佩戴護(hù)具，若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時就醫(yī)排查病理性因素。
