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兩側(cè)腎區(qū)疼痛可能由腎結(jié)石、尿路感染、腎盂腎炎、多囊腎等疾病引起，疼痛程度從鈍痛到絞痛不等，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1、腎結(jié)石腎結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)劇痛，常伴血尿、惡心?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒緩解癥狀，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。
2、尿路感染細菌上行感染導致腎區(qū)叩擊痛，多合并尿頻尿急。治療需用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時建議每日飲水超過2000毫升。
3、腎盂腎炎病原體侵襲腎實質(zhì)引發(fā)持續(xù)性脹痛，伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需靜脈注射哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液，配合臥床休息及堿化尿液治療。
4、多囊腎遺傳性囊腫增大壓迫腎臟產(chǎn)生雙側(cè)隱痛，可能伴高血壓?？刂蒲獕嚎捎美i沙坦膠囊，疼痛明顯時短期服用對乙酰氨基酚片，終末期需考慮腎臟替代治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應避免劇烈運動，限制每日鹽分攝入不超過5克，及時進行尿常規(guī)及腎臟超聲檢查明確診斷。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
