健康知道
新生兒吐奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制喂養(yǎng)量、拍嗝、就醫(yī)檢查等方式緩解。吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不全、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、消化道畸形等原因引起。
1、調(diào)整姿勢(shì)：喂奶時(shí)保持嬰兒頭部高于胃部，采用半直立姿勢(shì)，喂奶后豎抱20分鐘。生理性吐奶與賁門(mén)括約肌松弛有關(guān)，無(wú)須特殊用藥。
2、控制奶量：家長(zhǎng)需遵循少量多次原則，單次喂養(yǎng)不超過(guò)90毫升。過(guò)量喂養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高，可記錄喂養(yǎng)日記觀察吐奶頻率。
3、正確拍嗝：家長(zhǎng)需在喂奶間隙及結(jié)束后用空心掌輕拍嬰兒背部，幫助排出吞咽的空氣。伴隨哭鬧時(shí)可能提示腸脹氣，可配合腹部按摩。
4、排查疾?。?p>頻繁噴射性吐奶可能與肥厚性幽門(mén)狹窄、胃扭轉(zhuǎn)有關(guān)，通常伴有體重不增癥狀。需兒科就診進(jìn)行超聲檢查，必要時(shí)使用多潘立酮混懸液等促胃動(dòng)力藥。家長(zhǎng)需選用防脹氣奶瓶，喂奶后避免立即平躺，若吐奶伴隨嗆咳、發(fā)熱需立即就醫(yī)。日?？捎涗浲履虝r(shí)間與進(jìn)食量供醫(yī)生參考。
新生兒呼吸重可通過(guò)調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右，避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當(dāng)有關(guān)，無(wú)須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見(jiàn)誘因，需家長(zhǎng)每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度，濕度50%-60%，避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評(píng)估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀，可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān)，需完善胸片檢查，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長(zhǎng)需每日記錄呼吸頻率，避免包裹過(guò)緊，喂養(yǎng)時(shí)注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘應(yīng)及時(shí)就診。
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