健康知道
膝蓋彎曲伸直時(shí)沙沙響可能由生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜皺襞綜合征等原因引起，可通過休息理療、藥物緩解、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式治療。
1、生理性彈響：關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放或肌腱滑動(dòng)導(dǎo)致的無痛性彈響，無須特殊治療，建議減少爬樓梯等重復(fù)屈伸動(dòng)作。
2、半月板損傷：可能與運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性變等因素有關(guān)，通常伴隨關(guān)節(jié)交鎖、局部壓痛。可遵醫(yī)囑使用氨基葡萄糖、塞來昔布、玻璃酸鈉等藥物。
3、骨關(guān)節(jié)炎：可能與年齡增長、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙醋瑞因、依托考昔、硫酸軟骨素等藥物。
4、滑膜皺襞綜合征：滑膜組織異常增生導(dǎo)致摩擦音，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除，早期可通過超聲波治療緩解癥狀。
日常注意膝關(guān)節(jié)保暖，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢，若伴隨腫脹疼痛建議盡早就醫(yī)。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起，可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起，屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，局部熱敷緩解不適，無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起?？赡芘c股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運(yùn)動(dòng)量大的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起?？赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān)，常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具，若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。
