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0.4cm的尿道結(jié)石要緊嗎

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問題描述:
0.4cm的尿道結(jié)石要緊嗎

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

0.4厘米的尿道結(jié)石多數(shù)情況下無須緊急處理。尿道結(jié)石的處理方式主要有自然排出、藥物輔助、體外碎石、手術(shù)取石。

1、自然排出

直徑小于0.5厘米的結(jié)石通??呻S尿液自行排出,建議多飲水促進排泄。

2、藥物輔助

尿酸結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物堿化尿液;感染性結(jié)石需配合頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。

3、體外碎石

對于難以排出的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù),該方式適用于硬度較低的結(jié)石。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)適用于嵌頓性結(jié)石,輸尿管鏡碎石術(shù)可用于遠端尿道結(jié)石。

每日飲水量建議超過2000毫升,避免高草酸食物,出現(xiàn)血尿或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。

其它精選問題

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右側(cè)腰部腎區(qū)疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰椎間盤突出等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。

1、腰肌勞損:

長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛或脹痛。建議熱敷按摩緩解癥狀,避免久坐久站。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:

右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起劇烈絞痛并向會陰部放射,可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、坦索羅辛等藥物,必要時需體外碎石。

3、腎盂腎炎:

細菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥常伴發(fā)熱、尿頻癥狀,可能與尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)。需進行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。

4、腰椎間盤突出:

腰椎退變或外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛。可通過理療緩解,嚴重時需椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。

出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議及時就醫(yī)檢查,日常注意保持正確坐姿,每日飲水不少于1500毫升,避免提重物等加重腰部負擔的行為。

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