健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
拔牙后抽煙得了干槽癥可能由口腔細菌感染、吸煙影響愈合、口腔衛(wèi)生不良、凝血功能異常等原因引起，可通過清創(chuàng)治療、藥物鎮(zhèn)痛、局部填塞、抗生素治療等方式緩解。
1、口腔細菌感染：拔牙后創(chuàng)口暴露易滋生細菌，吸煙會降低局部免疫力。需進行創(chuàng)口清創(chuàng)，可使用氯己定含漱液保持口腔清潔，配合阿莫西林克拉維酸鉀抗感染。
2、吸煙影響愈合：煙草中尼古丁收縮血管減少供血，煙霧高溫刺激創(chuàng)面。應立即戒煙，疼痛劇烈時可短期服用布洛芬緩解，創(chuàng)面用康復新液促進愈合。
3、口腔衛(wèi)生不良：食物殘渣堆積導致厭氧菌繁殖，伴隨腐臭味和劇烈疼痛。使用生理鹽水沖洗牙槽窩，甲硝唑片針對厭氧菌感染，必要時放置碘仿紗條。
4、凝血功能異常：血凝塊脫落使骨面暴露，常見于糖尿病患者或長期服用抗凝藥者。需重新刮治形成新鮮創(chuàng)面，嚴重者需頜面外科行頰脂墊移植術(shù)。
干槽癥期間應進食溫涼流質(zhì)，避免辛辣刺激，24小時內(nèi)禁止漱口，一周內(nèi)嚴格禁煙并定期復查換藥。
艾滋病感染者口腔潰瘍一般不會通過日常接觸傳染。艾滋病病毒主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播，口腔潰瘍本身不具備傳染性，但若存在血液接觸可能增加風險。
1、傳播途徑艾滋病病毒主要通過血液、精液、陰道分泌物等體液傳播，日常接觸如共用餐具或接吻不會導致感染。
2、潰瘍風險若口腔潰瘍出血并與健康者開放性傷口接觸，可能存在極低概率的傳播風險，但日常社交行為無需過度擔憂。
建議避免直接接觸感染者血液或開放性傷口，日常交往保持正常防護即可，無須特殊隔離。
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